明辨是非繁荣医学学术思想碰撞助推医学发展医
医学是维护人类健康的重要法宝。从古至今,从医者们无不践行着普施悬壶济世仁爱、勇攀医学科学高峰的崇高职业追求,在医海生涯中书写大医人生的壮美华章。所谓医者,治病救人也。人们将医护人员尊称为白衣天使,就是对医者的无上崇敬和高度赞美。进入新世纪以来,医学发展驶入快车道,并赋予了医学新的内涵,从传统医学到现代医学再到整合医学,每次都是一次全新的革命。特别是在这次新型冠状病毒肺炎疫情发生后,医护这个特殊职业,再次受到了广泛关注,人们对医学发展和健康需求寄予了更高期望。然而,可喜的是,无数从医者们在捍卫白衣圣洁、维护医学尊严这一伟大事业中默默无闻耕耘着、任劳任怨奉献着、脚踏实地奋斗着,对医学快速向前发展发挥着至关重要的作用。而在这一过程中,医学期刊也从未缺席过,特别是对于医学观点的辩论、医学思想的传播、医学成果的发布以及医学研究的助推,更是争鸣性期刊的职责所在。
作为国内惟一的一本争鸣性医学学术期刊,《医学争鸣》杂志遵循“永远向前走、否定到最后”的办刊理念,以刊发新思想、新理论、新观点为己任,把发表重要的医学学术观点作为立刊之本,试图把学术观点摆出来,以期经过否定-肯定-否定之否定的螺旋式上升,达到明辨医学是非、繁荣发展学术的目的。为此,本文梳理了《医学争鸣》杂志自创刊以来发表的重要学术论点,拟从首发整合医学论文备受广泛关注、理论教学临床研究开展如火如荼,刊发假说设想论文开阔全新思路、借势发力集智攻关产生重要成果,发表争鸣探究论文引发思想碰撞、明辨医学是非带来学术繁荣进步三个方面阐述新思想、新理论、新观点给医学发展带来的重要影响,旨在为医学工作者今后深入探讨学术问题、广泛开展学术研究提供重要信息,凝聚智慧力量,达成广泛共识,进一步促进医学学术大繁荣、大发展。
1 首发整合医学论文备受广泛关注,理论教学临床研究开展如火如荼
人类社会活动离不开科学理论来指导。没有正确的理论,就不可能有正确的实践。一个民族想要站在科学的最高峰,就一刻也不能没有理论思维。任何科学研究和技术应用的成熟推进,很大程度取决于基础理论研究的可靠性和前瞻性。作为维护人类健康的医学,其医疗实践活动更是如此。如是,中国工程院樊代明院士在总结分析近百年来科学技术快速发展带给医学技术发展之利弊的基础上,率先提出了整体整合医学(简称整合医学,holistic integrative medicine,HIM)新理念[1-10],该理念系统回答了医学发展的时代要求,为医学快速发展插上了腾飞的翅膀,是继传统医学、现代医学之后医学发展的第三个重要里程碑。该理念一经提出,在医学界引起了强烈反响,从理论研究、到教学实践、再到临床应用,掀起了对HIM研究的热潮。
1.1 HIM理念的提出
2012年4月,樊代明院士高屋建瓴,撰写的“整合医学初探[1]”一文投入《医学争鸣》杂志,该刊于当年第2期以开篇之作予以首发。随后,樊代明院士先后又撰写了“整合医学再探[2]”“整合医学纵论[3]”“Holistic integrative medicine[4]”“生命科学与整合医学[5]”“整合医学——医学发展新时代[6]”“HIM,医学发展新时代的必然方向[7]”“Holistic integrative medicine:toward a new era of medical advancement[8]”“整合医学的内涵与外延[9]”“HIM,医学发展新时代的必由之路[10]”等有关HIM的多篇文章并相继发表,同时主编并出版了《整合医学——理论与实践》9卷,由此奠定了HIM理念的理论基础。截至2021年4月,在樊代明院士提出HIM理念的9年时间里,许多著名专家学者从马克思主义哲学视角给予了强烈呼应与支持,撰写了大量有关HIM的学术研究论文。其中,《医学争鸣》杂志共刊发HIM研究论文110余篇,内容涵盖医学管理、医学教育、医学基础、药学、心理学、健康学、护理学、中医学、康复医学、急诊医学、口腔医学、老年病学、妇产科学、肿瘤医学、眼科学、临床内科学、临床外科学等各个学科。从发表的这些文章中可以看出,基础理论研究深入,教学实践方法可行,临床应用扎实有效,取得了许多重要研究进展,形成了一系列有重要学术价值的研究成果。
1.2 HIM基础理论研究深入
在理论研究方面,各路专家广开言路,对HIM产生的必然性、存在的合理性、应用的可行性以及时代的先进性及其理论内涵分别进行了分析和阐述。董尔丹院士系统地阐述了HIM产生的必然性及其特征与主要内容,结合自己参与的国家自然科学基金资助我国医学研究的管理经验,探讨了我国医学研究及其管理过程中的整合模式,提出了HIM是传统医学观念创新和革命的理念[11]。李晓强硕士从医学体系的产生和变迁角度对HIM存在的合理性进行了阐述。他指出,时至今日,现存的医疗体系仍有数种,但体系多并不重要,重要的是能否在现有的基础上以最小成本满足人类的多方面需求。面对多种医疗体系现状,我们应该通过“医学的初衷”这一本原认识来评价不同医学体系的优劣,继而取长弃短,整合新的医学大体系,而HIM正是保证这一大医学体系实现的有效途径[12]。孙新红教授以“医学是‘人’学”为题[13],赵保民教授以“临床医生与HIM”为题[14],分别从价值归宿和临床实践对HIM的可行性予以了论证。张洪雷等专家在分析HIM产生的时代背景后,从继承性和民族性、原创性和时代性、系统性和专业性层面阐述了HIM的时代先进性,指出HIM模式的产生顺应了疾病谱的变化和时代健康需求,是中华民族为促进人类健康、改善全球卫生治理贡献的中国智慧和提供的中国方案[15]。蔡治祥、崇为伟等学者从马克思主义哲学的视角论述了HIM的理论内涵,认为许多医学理论渗透着哲学思辨观,而马克思主义哲学为医疗临床实践及医学发展方向起着重大的指导作用,并进一步指出HIM模式的构建代表着世界医学正迈向整体化的运行趋势,体现了辩证法、逻辑学、认识论在医学领域的统一,标志着HIM范式的开创,是践行“知行合一”的典范[16-17]。以上专家学者紧密结合发展中的医学现状和自己多年的研究成果,从多学科、多角度对HIM理论进行的全面、系统而又深刻的论述,更加丰富和完善了HIM的理论体系。
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