医学的温度:面对17岁少女意外怀孕,医生怎么跟
作者:北京大学人民医院妇产科 祝洪澜
烟雨迷蒙的清明时节刚过,风细柳斜,春和景明。此时此刻,最适追念前贤、三省其身。
作为一名妇产科医生,阅读韩启德院士的新著——《医学的温度》,思索自己从医20余年的历程,深感“做有温度的医生”是医者必备的修炼经历。书中,韩启德院士以“医学的温度”为主题,从历史观、社会观等角度对医学发展进行描述,具有哲学的大道至简,会为年轻的妇产科医生带去心灵启迪。
现代女性生病时,对于医生的诉求除了医学术语、药物和手术,更需要一份充满温暖的关怀。大多数女性疾病有“心病”的因素存在,妇产科医生不仅要运用医学知识解除患者病痛,还应多花时间倾听患者患病的来龙去脉,成为患者信任的朋友,治疗效果才会更加显著。面对青春期、年轻女性,在她们最富柔情的年龄段,妇产科医生应怀一颗慈母之心,呵护她们对于人生美好的向往和追求。
那次,一位母亲带着她17岁“月经不调”的女儿就诊。询问病史、全面检查后,我发现女孩怀孕了。母亲怒目圆瞪,女孩一言不发、眼泪汪汪,在给女孩做出临床诊断和进一步处理意见后,我把女孩的母亲单独留下,并安抚和劝慰她——这是女儿人生中的重要环节,首先要爱护、宽容女儿,把孩子的身心健康放到第一位。经过沟通,这位母亲终于释然。如今,我依然觉得无论是医生还是母亲,都应该在帮助患者面对病痛的同时,让年轻的她对爱情、婚姻和家庭怀有一份温暖念想。这或许正是妇产科医学中的温度所在吧……
诊治恶性肿瘤女性患者的过程中更体现着“医学的温度”。一些年龄较大、经济收入有限的患者,除了咨询疾病病情、诊治方法,还会询问住院时间、疾病花费等问题,甚至有时她们宁愿把钱留给自己的子孙后代也不愿接受进一步治疗。遇到这种情况,我会时常想起导师崔恒教授的那句“避免患者家庭人财两空”的话。对于恶性肿瘤患者的治疗,要在充分知情的前提下,帮助患者做出她愿意和能够接受的治疗选择。
歌德在《浮士德》结尾中写道:“永恒的女性,引领我们上升”。作为女性身体健康的守护者,妇产科医生唯有不断磨练,成为有思想、有情感的医生,才能与女性患者更好地交流;才能充满温情地对苦楚加以抚慰、对期盼有所回应;才能与女性患者一起,感知生命的力量,触摸医学的温度!
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