医学争鸣

呼吸系统疾病论文_老年COPD合并肺部感染患者血

 
文章目录

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 病例选择标准

1.3 观察指标与方法

    1.3.1 血清ANXA1、sCD14、HPT检测:

    1.3.2 肺功能检测:

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 2组血清ANXA1、sCD14、HPT水平比较

2.2 不同COPD分级患者血清ANXA1、sCD14、HPT水平比较

2.3 血清ANXA1、sCD14、HPT水平与COPD分级、肺功能相关性

2.4 老年COPD合并肺部感染危险因素的COX回归分析

2.5 血清ANXA1、sCD14、HPT预测老年COPD合并肺部感染预后价值

3 讨 论

作者贡献声明

文章摘要:目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者血清膜联蛋白A1(ANXA1)、可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、触珠蛋白(HPT)水平变化及对预后的预测价值。方法选取2019年1月—2020年10月四川省攀枝花市中西医结合医院呼吸与危重医学科诊治老年COPD合并肺部感染患者120例,根据患者预后分为生存组(n=105)与死亡组(n=15),检测并比较2组血清ANXA1、sCD14、HPT水平,评价各指标对预后的预测价值。结果死亡组患者血清ANXA1、sCD14、HPT水平高于生存组(t/P=6.231/<0.001、4.555/<0.001、5.402/<0.001);随着COPD分级升高患者血清ANXA1、sCD14、HPT水平逐渐升高,差异有统计学意义(F/P=27.860/<0.001、20.307/<0.001、17.538/<0.001);血清ANXA1、sCD14、HPT水平与COPD分级呈正相关(r/P=0.578/<0.001、0.606/<0.001、0.559/<0.001),与肺功能指标第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)呈负相关(ANXA1:r/P=-0.612/<0.001、-0.657/<0.001;sCD14:r/P=-0.591/<0.001、-0.628/<0.001;HPT:r/P=-0.637/<0.001、-0.583/<0.001);血清ANXA1、sCD14、HPT水平升高是老年COPD合并肺部感染死亡的危险因素[HR(95%CI)=6.375(2.415~16.829)、4.757(1.834~12.338)、5.640(3.117~10.204)];血清ANXA1、sCD14、HPT三者联合预测预后的AUC为0.874,优于各指标(0.785、0.673、0.737)单独预测价值(Z/P=3.486/0.001、2.009/0.045、3.723/<0.001)。结论老年COPD合并肺部感染患者血清ANXA1、sCD14、HPT水平升高,且与COPD分级、肺功能相关,血清ANXA1、sCD14、HPT联合检测对老年COPD合并肺部感染预后具有良好预测价值。

文章关键词:

论文分类号:R563.9